Zmiana zakłada zwiększenie wpływów do budżetu NFZ łącznie o ponad 9,1 mld zł. Najwięcej pieniędzy otrzymają szpitale (ok. 5,2 mld zł) i ambulatoryjna opieka specjalistyczna (ok. 2,1 mld zł).
Budżet NFZ - jak podzielone dodatkowe pieniądze dla służby zdrowia?
Kolejno na podstawową opiekę zdrowotną przeznaczono dodatkowo 436,6 mln zł, na opiekę psychiatryczną i leczenie uzależnień - 337,8 mln zł, rehabilitację leczniczą – 547,5 mln zł, świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej - 114,2 mln zł, opiekę paliatywną i hospicyjną – 84,2 mln zł, leczenie stomatologiczne – 54,4 mln zł, pomoc doraźną i transport sanitarny – 6,5 mln zł.
Zwiększono tez koszty profilaktycznych programów zdrowotnych finansowanych ze środków własnych płatnika o 5 mln zł, świadczenia opieki zdrowotnej kontraktowane odrębnie o blisko 123 mln zł, zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz ich naprawa o 88,6 mln zł oraz koszty świadczeń opieki zdrowotnej z lat ubiegłych – zwiększenie o 38,58 mln zł.
Budżet NFZ zwiększono dzięki wyższej składki po Polskim Ładzie …..
Jak wyjaśnił wiceprezes NFZ Bernard Waśko, korekta planu finansowego wynika m.in. z rozwiązań dotyczących podatków uchwalonych jesienią i w związku z tym wzrostem wpływów ze składki zdrowotnej ok. 7 mld zł.
…. oraz zmianie prognozy przyrostu wynagrodzeń
„Oprócz tej zmiany nastąpiła jeszcze korekta wskaźników makroekonomicznych, które minister finansów skorygował w styczniu tego roku, dotycząca głównie prognozy dynamiki przyrostu wynagrodzeń i wpływu jej na parametr, jakim są właśnie przychody ze składki zdrowotnej w kwocie ok. 2 mld zł. Sumarycznie daje to zwiększenie przychodów około 9 mld zł" - wyliczył wiceprezes NFZ. Dodał, że podział środków będzie odbywał się między wojewódzkie oddziały NFZ, zgodnie z przyjętym algorytmem.
Posłowie pytali m. in., na jakiej podstawie zadecydowano o podniesieniu środków wynikających ze wzrostu wynagrodzeń i w konsekwencji składki zdrowotnej, bo w budżecie taki wzrost nie został odnotowany. "Jakie pismo wpłynęło do MZ i NFZ, że przygotowano zmianę w planie finansowym NFZ?" - zapytała poseł Krystyna Skowrońska (KO). Posłowie pytali również o szacunki dotyczące kwoty przeznaczonej na zapowiadany - od 1 lipca br. - wzrost minimalnych wynagrodzeń dla personelu medycznego. Dodatkowo chcieli wiedzieć, czy zwiększone będą limity świadczeń dla szpitali. Zwrócili też uwagę, że w zmianie planu finansowego NFZ pojawiła się nowa pozycja dotycząca Funduszu Medycznego. Zaznaczyli, że miał on być zasilany środkami poza budżetem NFZ. Ponadto pytali, czy pojawi się więcej środków na refundację leków.
Od 1 kwietnia 2022 r. wydatki na leczenie uchodźców z budżetu NFZ
Kwestią poruszoną w czasie posiedzenia komisji była również sprawa finansowania opieki zdrowotnej Ukraińcom. Posłowie pytali też o sposób finansowania walki z epidemią w związku z tym, że od 1 kwietnia nie będzie już środków pochodzących na ten cel z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19.
Wiceszef NFZ odpowiadając na pytania zaznaczył, że środki przeznaczone na leczenie Ukraińców nie zostały ujęte w planie finansowym NFZ i będą przekazywane w trybie uproszczonej procedury, analogicznie do tego, jak finansowano wydatki na COVID-19.
"Zaliczkowo płaciliśmy świadczeniodawcom z własnych środków. Następnie uzyskiwaliśmy z Ministerstwa Zdrowia refundację kosztów podniesionych świadczeń i taki analogiczny mechanizm będzie obowiązywał w tym przypadku. Tzn. będziemy płacić świadczeniodawcom najpierw za świadczenia udzielone obywatelom Ukrainy, a następnie będziemy uzyskiwać jakby refundację z budżetu państwa, zgodnie ze specustawą" - powiedział Waśko.
Natomiast - jak kontynuował - środki na leczenie COVID-19, po wygaśnięciu Funduszu Przeciwdziałania COVID-19, czyli od 1 kwietnia, będą rozliczane tak, jak inne świadczenia zdrowotne.
Podwyżka od 1 kwietnia 2022 r. taryfy świadczeń zdrowotnych
Wiceprezes NFZ zaznaczył również, że od 1 kwietnia 2022 roku, zgodnie z rekomendacją Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, w związku z inflacją, taryfa świadczeń zdrowotnych zostanie podniesiona o 4,5 proc. To do końca tego roku prawie 3 mld zł więcej na świadczenia dla placówek medycznych. Środki te pochodzić będą ze wzrostu przychodów ze składki zdrowotnej.
Budżet NFZ a limity świadczeń
Z kolei odnosząc się do kwestii limitów świadczeń w szpitalach powiedział, że to złożony problemem, bo aby je znieść, trzeba by odejść od ryczałtowego finansowania. Dodał, że kwestia jest otwarta. Przyznał, że część szpitali te limity przekracza i korzysta na tym rozwiązaniu, ale głównie powiatowe szpitale mają problem z wykonaniem limitu, a oczekują, że NFZ będzie płacić za niewykonanie tego limitu.
Budżet NFZ a minimalne wynagrodzenie osobom wykonującym zawód medyczny
Przyznał również, że nie ma jeszcze ostatecznego kształtu projektu ustawy dotyczącego podniesienia minimalnego wynagrodzenia osobom wykonującym zawód medyczny. Resort zapowiadał, że nastąpi to od 1 lipca br. Waśko przekazał, że trudno oszacować na razie skutki finansowe takiego rozwiązania, ale "to kwota kilku miliardów złotych". Nie jest też przesądzone, czy będą na to wyodrębnione środki, czy znajdą się w koszyku świadczeń przekazywanych podmiotom leczniczym.