REKLAMA

REKLAMA

Kategorie
Zaloguj się

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.

Zawiadomienie o utworzeniu komitetu wyborczego wyborców zamierzającego zgłaszać kandydatów w więcej niż w jednym województwie 2018 r. - wzór

Zawiadomienie o utworzeniu komitetu wyborczego wyborców zamierzającego zgłaszać kandydatów w więcej niż w jednym województwie 2018 r. - wzór./ fot. Fotolia
Zawiadomienie o utworzeniu komitetu wyborczego wyborców zamierzającego zgłaszać kandydatów w więcej niż w jednym województwie 2018 r. - wzór./ fot. Fotolia

REKLAMA

REKLAMA

Publikujemy wzór Zawiadomienia o utworzeniu komitetu wyborczego wyborców zamierzającego zgłaszać kandydatów w więcej niż w jednym województwie.

                                                                                    ....................................., dnia ...... - ...... – 20..... r.

REKLAMA

                                                                                                                                (miejscowość)

Państwowa Komisja Wyborcza

ul. Wiejska 10

Dalszy ciąg materiału pod wideo

00-902 Warszawa

ZAWIADOMIENIE

o utworzeniu komitetu wyborczego wyborców
zamierzającego zgłaszać kandydatów w więcej niż w jednym województwie

Jako pełnomocnik wyborczy zawiadamiam, że w dniu ....... - ....... - 20.....r., niżej wymienieni obywatele mający prawo wybierania utworzyli Komitet Wyborczy Wyborców w celu zgłaszania kandydatów w wyborach do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw, zarządzonych na dzień 21 października 2018 r.

Nazwa komitetu

Uwaga! Nazwa komitetu wyborczego wyborców zawiera w pierwszej kolejności wyrazy „Komitet Wyborczy Wyborców”, a następnie nazwę komitetu wyborczego lub skrót jego nazwy odróżniające się wyraźnie od nazw i skrótów nazw innych komitetów wyborczych. Nazwa i skrót nazwy komitetu wyborczego wyborców muszą być różne od nazw lub skrótu nazw partii politycznych lub organizacji, wpisanych odpowiednio do ewidencji lub rejestru, prowadzonych przez właściwy organ.

Skrót nazwy komitetu

Uwaga! Podanie skrótu nazwy jest obowiązkowe. Skrót nazwy komitetu wyborczego może zawierać w pierwszej kolejności wyrazy „Komitet Wyborczy Wyborców”, a następnie skrót nazwy użytej w nazwie komitetu wyborczego albo w pierwszej kolejności litery „KWW”, a następnie nazwę lub skrót nazwy użytej w nazwie komitetu wyborczego. Skrót nazwy może składać się z nie więcej niż 45 znaków drukarskich wliczając spacje. Skrót nazwy komitetu wyborczego wyborców może być taki sam jak nazwa tego komitetu pod warunkiem, że nazwa komitetu składa się z nie więcej niż 45 znaków drukarskich, wliczając spacje.

Wykaz osób wchodzących w skład komitetu wyborczego

1.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

2.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

3.

Imię

Drugie Imię

Nazwisko

Adres zamieszkania

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr
domu

Nr

lokalu

Numer ewidencji PESEL

4.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

5.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

6.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

7.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

8.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

9.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

10.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

11.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

12.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

13.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

14.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

15.

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

...

Imię

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Kod pocztowy

-

Poczta

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Numer ewidencyjny PESEL

Adres siedziby komitetu wyborczego

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Poczta

Kod

pocztowy

-

Adres e-mail

Numer

telefonu

Numer

telefaksu

Spośród osób wchodzących w skład komitetu wyborczego

Na pełnomocnika wyborczego Komitetu Wyborczego powołano

Imię 

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Powiat

Gmina

Miejscowość

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Poczta

Kod

pocztowy

-

Numer ewidencyjny PESEL*

Numer

telefonu

Adres e-mail

Numer

telefaksu

Na pełnomocnika finansowego Komitetu Wyborczego powołano

Imię 

Drugie imię

Nazwisko

Adres

zamieszkania:

Powiat

Gmina

Miejscowość

Ulica

Nr

domu

Nr

lokalu

Poczta

Kod

pocztowy

-

Numer ewidencyjny PESEL*

Numer

telefonu

Adres e-mail

Numer

telefaksu

 Do zawiadomienia dołączam niżej wymienione załączniki:

TAK          NIE*

oświadczenie o utworzeniu Komitetu Wyborczego,

TAK          NIE*

oświadczenie pełnomocnika wyborczego o przyjęciu pełnomocnictwa,


TAK          NIE*

oświadczenie pełnomocnika finansowego o przyjęciu pełnomocnictwa oraz o spełnieniu przez niego wymogów, o których mowa w art. 127 § 2 i 3 Kodeksu wyborczego,


TAK          NIE*

wykaz, co najmniej 1000 podpisów obywateli mających prawo wybierania, popierających utworzenie komitetu wyborczego, zawierający ich imiona, nazwiska, adresy zamieszkania oraz numery ewidencyjne PESEL, a także ich własnoręcznie złożone podpisy.

TAK          NIE*

symbol graficzny komitetu wyborczego w formie papierowej oraz elektronicznej.

Inne      ………………………………………………………………………………………………………………………..

Pełnomocnik Wyborczy

Komitetu Wyborczego Wyborców

.........................................................

(podpis)

........................., dnia ......- .......- 2018 r.

*Zaznaczyć właściwe

Źródło: Państwowa Komisja Wyborcza

Autopromocja

REKLAMA

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:

REKLAMA

QR Code
Sektor publiczny
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
Min. edukacji B. Nowacka zgadza się na nagrodę jubileuszową dla nauczycieli. Będzie 28 886,2 zł brutto i 350%? [Obliczenia]

W MEN plenarne posiedzenie Zespołu ds. pragmatyki zawodowej nauczycieli. I szereg propozycji realizacji niektórych propozycji nauczycieli. Jednym z nich jest nagroda jubileuszowa za 45 lat pracy. 

Kandydat na prezydenta: ograniczyć 800+, zamiast tego darmowe obiady dla dzieci w szkołach [Gość Infor.pl]

Ograniczenie wysokości świadczenia - z 800 do 500 złotych oraz wprowadzenie progu dochodowego, od którego świadczenie by obowiązywało. To pomysł Piotra Szumlewicza, przewodniczącego związku zawodowego Związkowa Alternatywa, a także kandydata na prezydenta RP w 2025 roku. 

MSWiA: na pewno nie będzie podwyżki +15% w służbach mundurowych. Możliwe zmiany w świadczeniach mieszkaniowych

Związki zawodowe służb mundurowych zdecydowały o rozpoczęciu akcji protestacyjnej. Domagają się m.in. 15-proc. podwyżek i świadczenia mieszkaniowego na wzór tego w Siłach Zbrojnych RP. Wiceszef MSWiA Wiesław Szczepański zapewnił, że resort chce rozmawiać o postulatach, ale przyjęto już zapisy o 5-proc. podwyżce.

Cyfryzacja. Kluczowe wyzwania i szanse dla polskich przedsiębiorstw. Podsumowanie 2024 r. Co przyniesie rok 2025?

Cyfryzacja. Kluczowe wyzwania i szanse dla polskich przedsiębiorstw. Podsumowanie 2024 r. Co przyniesie rok 2025? Transformacja cyfrowa redefiniuje sposób, w jaki działają firmy na całym świecie. Jak polscy przedsiębiorcy mogą wykorzystać cyfryzację do zwiększenia konkurencyjności i innowacyjności?

REKLAMA

Nie będzie podwyższenia stawki VAT przy sprzedaży żywych zwierząt koniowatych

Nie będzie podwyższenia stawki VAT przy sprzedaży żywych zwierząt koniowatych. Resort rolnictwa poinformował, że po kilkukrotnej interwencji i zdecydowanym sprzeciwie ministra rolnictwa i rozwoju wsi Czesława Siekierskiego odstąpiono od podwyższenia stawki VAT na sprzedaż żywych zwierząt koniowatych.

Brak porozumienia w sprawie lekcji religii. MEN ogłasza koniec konsultacji

Komisja Wspólna Przedstawicieli Rządu Rzeczypospolitej Polskiej i Konferencji Episkopatu Polski nie osiągnęła porozumienia w sprawie lekcji religii. Episkopat zapowiedział, że wobec naruszenia obowiązujących przepisów, strona kościelna będzie podejmować dalsze kroki prawne. MEN zakończyło proces konsultacji publicznych dotyczących organizacji lekcji religii i etyki w szkołach.

11 nowych wyrobów z województwa lubelskiego wpisanych na ministerialną listę produktów tradycyjnych

Na ministerialną listę produktów tradycyjnych trafiło 11 nowych wyrobów z województwa lubelskiego. Są to między innymi bandzwoły z fasolą, trawnicka lemieszka i szczodroki karczmiskie. 

Doustne i donosowe produkty immunostymulujące (szczepionki) w zaktualizowanym wykazie substancji czynnych wchodzących w skład produktów leczniczych, które można sprzedawać w placówkach obrotu pozaaptecznego i w aptekach. [Projekt rozporządzenia]

Doustne i donosowe produkty immunostymulujące (szczepionki) w zaktualizowanym wykazie substancji czynnych wchodzących w skład produktów leczniczych, które można sprzedawać w placówkach obrotu pozaaptecznego i w aptekach. Projekt trafił do konsultacji.

REKLAMA

Poniosłeś straty w wyniku deszczu nawalnego lub powodzi? Złóż wniosek do 31 stycznia 2025 r. Dopłaty od 1 tys. zł do 3 tys. zł na ha upraw rolnych

Poniosłeś straty w wyniku deszczu nawalnego lub powodzi? Złóż wniosek do 31 stycznia 2025 r. Dopłaty od 1 tys. zł do 3 tys. zł na ha upraw rolnych. Jak złożyć wniosek? Jakie są stawki dopłat do powierzchni zniszczonych upraw?

Dlaczego Polska sprzeciwia się umowie UE-Mercosur? Trzy główne powody, a także możliwe scenariusze

Polska jednoznacznie mówi "nie" umowie handlowej UE-Mercosur. Ministerstwo Rolnictwa i Rozwoju Wsi ostrzega przed jej konsekwencjami dla rolnictwa i standardów produkcji w UE. Co budzi największe obawy? Jakie będą dalsze kroki Unii Europejskiej i polskiego rządu?

REKLAMA