Grypa 2022/2023. Szczepionki refundowane - dla kogo, jaka cena

Szczepienia na grypę 2022/2023 na NFZ w podmiotach leczniczych i aptekach ogólnodostępnych

W związku z rozpoczęciem sezonu grypowego i dostępem do szczepień w sezonie 2022/2023 Minister Zdrowia w komunikacie z 10 sierpnia 2022 r. przypomniał, że szczepienia przeciw grypie są wykonywane w podmiotach leczniczych i aptekach ogólnodostępnych.
Od 1 września 2022 r. podmioty lecznicze i apteki ogólnodostępne mogą rozliczyć koszt świadczenia polegającego na kwalifikacji pacjenta oraz podaniu szczepionki w kwocie 21,83 zł za wykonane jednorazowe szczepienie z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ). Każde szczepienie przeciw grypie wykonane w podmiotach leczniczych i w aptekach ogólnodostępnych, zgodnie z nadanymi uprawnieniami dla personelu w zakresie dostępu do gabinet.gov powinno podlegać raportowaniu do elektronicznej Karty Szczepień.

Szczepienia przeciw grypie w aptekach

Minister Zdrowia wskazał, że apteki ogólnodostępne spełniające warunki dotyczące personelu, lokalu i sprzętu mogą wykonywać szczepienia przeciw grypie osób dorosłych.
Warunki te wynikają z art. 98 ust. 5 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2021 r. poz. 974 i 981) oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowych wymogów, jakim powinien odpowiadać lokal apteki w zw. z art. 86 ust. 8a ustawy Prawo farmaceutyczne i rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie wykazu pomieszczeń wchodzących w skład powierzchni podstawowej i pomocniczej apteki w zw. z art. 86 ust. 8a ustawy Prawo farmaceutyczne; art. 19 ust. 5a-b ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2021 r. poz. 2069, z póź.zm.)

W realizacji szczepienia z wykorzystaniem szczepionki przeciw grypie, farmaceuta je wykonujący dokonuje jej sprzedaży na zasadach ogólnych, a następnie odnotowuje wykonanie e-kwalifikacji oraz podania szczepionki w elektronicznej Karcie szczepień będącej podstawą do późniejszego rozliczenia z NFZ.

Szczepionki przeciw grypie wchodzą na stan magazynowy apteki, a podstawą do ich wydania z apteki, również w przypadku udzielanej usługi jest recepta.

Zarówno przy szczepieniu z wykorzystaniem szczepionki refundowanej, jak też w przypadku realizacji szczepienia pełnopłatnego, recepta wystawiona przez osobę uprawnioną, tj. osobę posiadającą prawo wykonywania zawodu medycznego, która na podstawie przepisów dotyczących wykonywania danego zawodu medycznego jest uprawniona do wystawiania recept zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne, jest bezwzględnie konieczna.

Szczepienia przeciw grypie w podmiotach leczniczych

Rozliczenie świadczenia szczepienia dla pacjentów danego podmiotu leczniczego oraz pracowników danego podmiotu leczniczego, może nastąpić w trybie odrębnym przez NFZ tj. 21,83 zł za szczepienie.

Minister Zdrowia podkreślił, że realizacja szczepień przeciw grypie w ramach programów polityki zdrowotnej finansowanych przez jednostki samorządu terytorialnego wyklucza rozliczenie szczepień przez NFZ.

Ponadto Minister przypomniał, że:

- nie ulegają zmianie zasady dostępu pacjenta do szczepionek refundowanych przeciw grypie w aptece. Zgodnie z obowiązującym obwieszczeniem Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, szczepionki przeciw grypie dostępne są bezpłatnie dla uprawnionych świadczeniobiorców w ramach z tzw. wykazu „leki 75+” lub wykazu „leki ciąża+”,

- dzięki rozszerzeniu uprawnienia do przeprowadzania kwalifikacji przed szczepieniem przeciw grypie u osoby dorosłej, badanie kwalifikacyjne mogą wykonywać: lekarz, felczer, lekarz dentysta, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, fizjoterapeuta, diagnosta laboratoryjny oraz farmaceuta,

Refundacja i ceny szczepionek na grypę

W sezonie 2022/2023 następujące szczepionki przeciw grypie objęte są refundacją (100% lub 50%).

VaxigripTetra (inaktywowana 4-walentna szczepionka przeciw grypie, podawana we wstrzyknięciu):

a) bezpłatnie - kobiety w ciąży i osoby w wieku 75 lat i starsze (szczepionka VaxigripTetra jest dostępna bezpłatnie dla osób w wieku ≥75 lat w ramach projektu „Leki 75+”),

b) odpłatność 50% [pacjent płaci 25,95 zł (cena detaliczna szczepionki 51,90 zł)]:
- dzieci po ukończeniu 6 miesiąca życia a przed ukończeniem 18 lat,
- osoby powyżej 65 roku życia,
- osoby w wieku 18 – 65 w przypadku dodatkowych chorób (Profilaktyka grypy u osób w wieku od 18. roku życia do 65. roku życia z grup ryzyka ciężkiego przebiegu grypy: po przeszczepieniu narządu miąższowego, z niewydolnością układu oddechowego, astmą oskrzelową, POChP, niewydolnością układu krążenia, chorobą wieńcową, niewydolnością nerek, nawracającym zespołem nerczycowym, chorobami wątroby, metabolicznymi, w tym cukrzycą, neurologicznymi oraz neurorozwojowymi, z upośledzeniem układu odporności, w tym po przeszczepieniu komórek hematopoetycznych i chorujących na nowotwory układu krwiotwórczego.)

Influvac Tetra (inaktywowana 4-walentna szczepionka przeciw grypie, podawana we wstrzyknięciu):

a) bezpłatnie dla kobiet w ciąży,

b) odpłatność 50% [pacjent płaci 25,78 zł (cena detaliczna szczepionki 51,56 zł)] dla osób w wieku 18 – 65 w przypadku dodatkowych chorób (Profilaktyka grypy u osób w wieku od 18. roku życia do 65. roku życia z grup ryzyka ciężkiego przebiegu grypy: po przeszczepieniu narządu miąższowego, z niewydolnością układu oddechowego, astmą oskrzelową, POChP, niewydolnością układu krążenia, chorobą wieńcową, niewydolnością nerek, nawracającym zespołem nerczycowym, chorobami wątroby, metabolicznymi, w tym cukrzycą, neurologicznymi oraz neurorozwojowymi, z upośledzeniem układu odporności, w tym po przeszczepieniu komórek hematopoetycznych i chorujących na nowotwory układu krwiotwórczego.)

Fluenz Tetra (żywa, donosowa 4-walentna szczepionka przeciw grypie):

a) odpłatność 50% [pacjent płaci 47,12 zł (cena detaliczna szczepionki 94,23 zł)] dla dzieci po ukończeniu 24 miesiąca życia a przed ukończeniem 18 lat.

Podstawa prawna: Obwieszczenie Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków.

Aktualne informacje dotyczące szczepienia przeciw grypie są dostępne w portalu szczepienia.info na stronie Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego - PZH  Państwowego Instytutu Badawczego https://szczepienia.pzh.gov.pl/.

Źródło: Minister Zdrowia; szczepienia.pzh.gov.pl